Чаще всего роды начинаются со схваток.
Схватки- это регулярные сокращения матки, которые приводят к раскрытию шейкиматки. При этом женщина ощущает, что живот становится очень твердым,как будто сжимается в комочек. Схватка длится несколько секунд, послечего матка расслабляется. Первые схватки могут остаться незамеченнымииз-за того, что они безболезненны или мало болезненны. По мере развитиярегулярной родовой деятельности схватки усиливаются, сопровождаютсятянущими болями внизу живота и (или) в пояснице. После окончаниясхватки боль полностью исчезает. В начале схватки слабые, длятсянесколько секунд, а промежуток между ними составляет 10 - 12 минут.Постепенно схватки становятся более частыми, сильными,продолжительными, болезненными, возникают каждые 3 – 5 минут. Иногдасхватки сразу начинаются через каждые 5 - 6 минут, но не очень сильные,их интенсивность в дальнейшем увеличивается.
Иногда схватки бывают редкими (через 20 - 30 минут) или нерегулярными. Это не родовые схватки, а предвестники родов, ониспособствуют подготовке родовых путей к родам. Если они вас не оченьутомляют, то можно подождать и не ехать в родильный дом. Возможно, чтовсе прекратится. Ехать в роддом лучше, когда схватки чаще, чем 1 раз в7 - 8 минут. Дома ведь всегда лучше! В то же время, если Вы оченьволнуетесь и самостоятельно не можете справиться с переживаниями, лучшепоказаться врачу, который будет вести Ваши роды.
Предродовые схватки могут быть достаточно длительными (более суток)и болезненными, приводят к утомлению женщины, мешают развитиюнормальной родовой деятельности. Такое состояние в акушерстве называютпатологическим прелиминарным (подготовительный) периодом. Необходимаконсультация акушера и проведение лечения.
Другой вариант начала родов - это
излитие околоплодных водили их подтекание небольшими порциями (такое случается в 15% всехродов). В таком случае уже не нужно ждать начала схваток, а лучше сразупоехать в роддом, чтобы врач смог оценить готовность родовых путей кродам, состояние плода, наметить план ведения родов.
Чаще воды бесцветные, с примесью маленьких белых хлопьев –сыровидная смазка плода. Гораздо реже они зеленого или желтого цвета,что нельзя назвать нормой. Это может свидетельствовать о внутриутробномстрадании плода, в таком случае требуется более внимательное наблюдениеза состояние плода в родах.
В большинстве случаев воды изливаются в достаточно большомколичестве (около 250 – 300 мл), т.е. не заметить их невозможно. Есливы в этот момент лежали, то образуется большое пятно на постели, еслистояли, то лужица на полу. Иногда воды подтекают небольшими порциями, исложно понять: воды это или обычные выделения. Надо заметить, чтоколичество слизистых выделений увеличивается в конце беременности, онимогут быть достаточно жидкими. Для выделений больше характерно то, чтоони могут вытечь, например, утром, а в течение следующих несколькихчасов ничего не подтекает. Околоплодные воды, если они началиподтекать, текут постоянно, т.е. прокладка или трусики постояннопропитываются влагой в небольшом количестве. Если вы не можетеисключить подтекание вод, то лучше показаться врачу родильного дома,который точно определит: подтекают воды или просто усилились выделения.
Существуют
косвенные признаки предстоящего наступления родов – предвестники родов, которые свидетельствуют о готовности к родам. К ним относятся:
- «опущение живота» за счет вставления головки плода во входе вмалый таз и растяжения нижнего сегмента матки, верхняя часть матки приэтом несколько отклоняется кпереди, что сопровождается облегчениемдыхания;
- выпячивание пупка;
- некоторое снижение шевелений плода;
- появляются тянущие боли внизу живота и в пояснице, иногда схваткообразные;
- потеря веса на 1 – 2 кг;
- выделение слизистой пробки.
«Отхождение» слизистой пробки далеко не всегдасвидетельствует о начале родов. Слизистая пробка имеет вид густой,прозрачной, слегка желтоватой слизи, часто с примесью крови. Пугатьсяэтого и торопиться ехать в роддом не стоит. Слизистая пробка можетотойти и за 1 – 2 недели до начала родов. Иногда она отходит уже посленачала родов.
Срочно нужно ехать в роддом, если появляются
кровяные выделения из половых путей. Это может привести к серьезным осложнениям и требует медицинского обследования и наблюдения.
Зябликова Раиса Владимировна,
врач акушер-гинеколог
Источник :
[Вы должны быть зарегистрированы и подключены, чтобы видеть эту ссылку]